艾曲波帕(Eltrombopag)吃一个月血小板会掉吗?

作者:药纷享医学部王禾

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发布时间:2023-06-08

曲波帕Eltrombopag)是一种合成的联苯腙、非肽、低分子量TPO-RA,其以艾曲波帕乙醇胺的形式存在,与天然TPO结合TPO-R的胞外结构域不同,曲波帕与后者的跨膜结构域相互作用。艾曲波帕不影响激动剂诱导的血小板聚集或活化,并且其口服生物利用度极好。新陈代谢发生在肝脏通过细胞色素P450同功酶CYP1A、CYP2C8和尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶,半衰期为21-32小时。

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艾曲波帕的疗效在1-17岁的慢性免疫性血小板减少症(ITP)持续6个月或更长时间、血小板计数<30×10的儿童中进行了测试3/ l,且之前至少接受过一次治疗。有数据显示,当患者使用曲波帕治疗时,联合标准免疫抑制疗法时,血小板计数在3个月和6个月时有所改善,将艾曲波帕与既往对照组的治疗进行比较,患者的绝对中性粒细胞计数在这些时间点也有所改善。

在临床上可以广泛购买的是艾曲波帕片剂,在国内上市的艾曲波帕原研药价格较为昂贵,已经纳入医保范围,规格25mg*28片价格在5千人民币左右。海外原研药有土耳其和印度两个版本,规格25mg*14片价格在1千5-2千人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。国外的原研药和仿制药与国内的原研药的药物成分基本一致,孟加拉药厂生产的仿制药规格25mg*28片价格在7百-1千4人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)

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