劳拉替尼（Lorlatinib）吃了3年

劳拉替尼（Lorlatinib）可以诱导持续的颅内疾病控制，使用脑渗透ALK酪氨酸激酶抑制剂治疗的中枢神经系统有限进展的肿瘤仍然是ALK依赖性的。大约29%到40%的ALK阳性非小细胞肺癌患者在初始评估时有脑转移，超过一半的患者会发生脑转移。脑转移的发展与不良预后、高症状负担和生活质量下降相关。、

劳拉替尼在CROWN试验中的安全性与之前I/II期研究中的描述一致，使用劳拉替尼治疗后中枢神经系统不良事件(如认知和情绪影响)的潜在临床影响一直存在争议。据报道，大多数劳拉替尼的不良事件可以通过调整剂量和合并用药来有效控制，永久停药率较低。35%的患者发生了不良事件，大多数为1级严重程度。在分析中，56%的中枢神经系统不良事件已经解决，其中33%未进行干预，17%进行了劳拉替尼剂量调整，38%尚未解决。大多数不良事件不需要干预。

劳拉替尼目前已经在国内上市并且纳入医保范围，但仅限于限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，原研药的价格在2万5左右。在中国香港出售的劳拉替尼原研药价格在3万-6万人民币左右，土耳其版的原研药价格在7千-1万人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。在海外也有出售价格较为便宜的劳拉替尼仿制药，国外的仿制药与原研药药物成分基本一致，老挝药厂生产的仿制药价格在1千-4千人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），不同规格的药物产品也存在差异。