伊马替尼(Imatinib)一般几年耐药
作者:药纷享医学部陶铭谦
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发布时间:2023-07-11
伊马替尼(Imatinib)的耐药性发展速度在不同患者之间可能会有所差异。一般来说,对于慢性骨髓性白血病(CML)患者,伊马替尼的初次治疗可以持续数年甚至更长时间而保持有效。然而,随着时间的推移,一些患者可能会出现伊马替尼耐药性。
伊马替尼耐药性的发展通常是逐渐进行的,其中一种常见的机制是由于基因突变引起的。BCR-ABL融合基因的点突变可以导致伊马替尼失去对癌细胞的抑制作用,从而导致耐药性的发展。此外,其他机制如Bcr-Abl增强表达、多药耐药蛋白的过度表达等也可能导致伊马替尼耐药性。
为了克服伊马替尼耐药性,医生可能会采取一些策略,例如调整剂量、联合使用其他靶向药物或进行造血干细胞移植等。新一代的靶向药物如二代和三代BCR-ABL抑制剂也被开发出来,用于治疗伊马替尼耐药的CML患者。
然而,耐药性的发展具体情况因个体差异而异。有些患者可能能够在伊马替尼耐药后转换到其他治疗方案,并继续获得有效控制病情的好处。因此,对于每个患者来说,耐药性和治疗前景需要根据其疾病状态和具体情况进行个体化评估和管理。及时咨询医生以了解自己的特定情况是非常重要的。
伊马替尼早在2003年就在我国上市,并成功纳入我国的医保报销项目,国内上市的有国产版本和原研版本,原研版本价格较高,规格为0.1g*60片的医保报销后,价格在5000元左右,国产伊马替尼有许多版本,同规格药物医保报销后价格在700元左右。据了解,伊马替尼在土耳其上市的原研药,规格为100mg*120粒价格是3300元左右。另外,伊马替尼有在海外上市的仿制版本孟加拉耀品国际上市,规格为400mg*28粒的价格为800元一盒;印度NATCO上市的规格为100mg*120粒的价格为420元左右一盒。