博舒替尼(Bosutinib)对国外儿童的治疗效果如何

博舒替尼也是一种 TKI，但在某种程度上具有与前面提到的药物不同的副作用。例如，它会导致更多的消化系统疾病，如腹泻，但较少的肌肉骨骼疾病。此外，动物实验表明，与其他 TKI 相比，博舒替尼减缓生长的程度可能较小。博舒替尼已在美国和欧洲注册用于治疗成人 CML 患者。博舒替尼对儿童的疗效尚不清楚。

在 CML 患者中，受影响的细胞中发现了一种特定的染色体畸变：两条染色体（9 号和 22 号）在细胞分裂过程中断裂并错误地粘贴在一起。新形成的染色体，也称为费城染色体 (Ph)，产生一种称为 BCR-ABL 的独特蛋白质。有多种阻断剂可以特异性抑制这种新的蛋白质产品（酪氨酸激酶）。这些药物称为酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。

TKI 是 CML 患者治疗的一部分。例如伊马替尼、尼罗替尼和达沙替尼。对于一些儿童来说，目前的 TKI 不再适合，因为疾病对治疗不再有反应或反应不足，或者因为它们引起太多副作用。因此，正在寻找新的药物。

目前，博舒替尼没有在国内上市。据了解，欧洲上市的博舒替尼原研药规格为100mg*112片的价格为30800元一盒；规格为500mg*28片的价格为38500元一盒。博舒替尼也有相关仿制药，印度Mylan生产的博舒替尼，规格为500mg*30片的价格是1550元一盒；规格为100mg*120片的价格是1800元一盒；规格为400mg*30片的价格为1300元一盒。仿制药和原研版成分一致，仿制药的患者反馈也是不错的。