埃拉菲布拉诺（elafibranor）停药后肝酶指标会反弹吗？

可能反弹。 埃拉菲布拉诺（Elafibranor，商品名为Iqirvo）是一种PPARα/δ激动剂，通过调节胆汁酸代谢和抗炎作用来降低原发性胆汁性胆管炎患者的碱性磷酸酶和总胆红素。如果停药，被抑制的炎症和胆汁淤积通路可能重新激活，导致碱性磷酸酶和转氨酶回升至治疗前水平，甚至超过基线。因此，只要患者从治疗中获益且能够耐受，应持续用药，不可擅自停药。如果因副作用需暂停，应在医生指导下减量（如从80mg减至40mg）或暂时停药，待症状缓解后尽快恢复。如果停药后肝酶显著升高，需重新评估并考虑恢复用药。所有停药决策都应在肝病科医生指导下进行。定期监测肝功能是必要的。

参考资料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d78aa14f-6ec1-4b1d-a4ae-e48658137a25