使用戈利木单抗/欣普尼之前为什么要检查结核和乙肝

戈利木单抗（Golimumab，商品名欣普尼）治疗前通常需要进行结核感染和乙型肝炎筛查，因为抑制TNF-α可能削弱机体控制潜伏感染的能力，导致结核重新激活或乙肝病毒再激活。患者一般需要接受结核感染评估，包括结核菌素试验或IGRA检测，并检查乙肝表面抗原、核心抗体等指标。如果筛查发现潜伏性结核或乙肝感染，并不代表一定终身不能使用戈利木单抗，但需要先由专科医生评估，必要时进行抗结核或抗病毒治疗。用药期间也应定期监测肝功能及相关病毒指标，避免感染风险影响长期治疗。

参考资料：

美国FDA戈利木单抗药品说明书：严重感染、结核及乙肝再激活风险

https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f86cb4a7-c358-4136-ae57-b32bda9bba00

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年11月9日