他拉唑帕尼用法用量

针对乳腺癌患者，他拉唑帕尼的标准建议剂量为每日一次，每次1mg，口服给药，且不受食物影响，患者可选择与食物同服或空腹服用。治疗需持续进行，直至疾病出现进展或患者无法耐受药物毒性。

若治疗过程中需减少剂量，应遵循逐步递减原则：首先从1mg/天减至0.75mg/天，若仍不耐受，则进一步减至0.5mg/天；若需进一步调整，剂量可减至0.25mg/天。若患者连每日一次0.25mg的剂量都无法耐受，则应永久停药。

需特别注意，他拉唑帕尼与P糖蛋白抑制剂联用可能增加药物浓度，故应尽量避免。若无法避免，则需将他拉唑帕尼剂量从1mg/天减少至0.75mg/天。一旦停止使用P-gp抑制剂，应恢复至原剂量。

对于出现不良反应的患者，应考虑暂停给药或进一步减少剂量。对于中度肾损害（CLcr 30-59 mL/min）患者，推荐剂量为0.75mg/天；对于严重肾损害（Clcr 15-29 mL/min）患者，推荐剂量为0.5mg/天。

针对前列腺癌患者，他拉唑帕尼的推荐剂量为每日一次，每次0.5mg。剂量调整原则与乳腺癌治疗相似，逐步递减至0.35mg/天、0.25mg/天，直至0.1mg/天，若仍无法耐受则永久停药。不良反应处理及肾损害患者的剂量调整原则也与乳腺癌治疗一致。