罗米司亭使用方法

罗米司亭（Romiplostim，商品名Nplate）是一种血小板生成素受体激动剂，主要用于治疗特定类型的血小板减少症。

推荐初始剂量为1μg/kg，每周1次，皮下注射。根据患者的血小板计数反应，每周剂量可按1μg/kg的增量逐步调整，以维持血小板计数在50×109/L左右，降低出血风险。最大剂量不应超过每周10μg/kg。若血小板计数超过400×109/L，需暂停给药，避免血栓形成。

针对急性暴露于骨髓抑制剂量辐射的成人和儿童患者，推荐单次皮下注射10μg/kg，用于提升生存率。若在最大剂量治疗4周后血小板计数仍未升高，需中断治疗并重新评估方案。

配制时需避光操作，禁止震荡，配制后溶液需在24小时内使用。单次使用小瓶中未用完的药液应遗弃。

由于注射容积可能非常小，需使用刻度精确至0.01mL的注射器，以确保剂量准确。

常见不良反应包括关节痛、眩晕、失眠、肌肉痛、腹痛等。若出现严重过敏反应（如皮疹、呼吸困难）或血栓并发症征兆，需立即停药并就医。

治疗期间需每周监测血常规，包括血小板计数和外周血涂片。达到稳定剂量后，至少每月监测一次。若停药后血小板计数严重下降，需评估中和抗体形成风险。

目前尚无妊娠期用药安全性数据，哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。1岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定；65岁以上老年患者的安全性与年轻人无显著差异，但需警惕个体敏感性增加。