恩西地平（Enasidenib）是一种靶向治疗药物，专门用于治疗具有异柠檬酸脱氢酶-2（IDH2）突变的复发或难治性急性髓系白血病（AML）患者。AML是一种恶性白血病，通常伴随着白细胞的异常增生，进而影响正常血细胞的生成。IDH2突变是AML中常见的基因突变之一，它改变了肿瘤细胞的代谢途径，促使肿瘤细胞不断增殖。恩西地平通过靶向这一特定突变，提供了一种新的治疗选择，尤其适用于对传统化疗无效的患者。
恩西地平的作用机制是通过特异性抑制IDH2突变蛋白的活性，恢复细胞的正常代谢。IDH2基因突变通常导致2-羟基戊二酸（2-HG）在肿瘤细胞内积累，2-HG的异常积聚会干扰细胞的分化过程，促使癌细胞持续增殖。恩西地平通过抑制IDH2突变体的酶活性，减少2-HG的积累，从而恢复细胞分化，抑制肿瘤的生长，改善患者的病情。
对于那些传统治疗效果不佳的AML患者，恩西地平提供了一种具有突破性的靶向治疗方法。通过选择性抑制IDH2突变带来的异常代谢，恩西地平有效延缓疾病的进展，尤其在IDH2突变阳性的患者中，显示出了较为显著的疗效。这使得恩西地平成为了急性髓系白血病治疗中的重要药物，尤其是在复发或难治性患者中。
恩西地平的推荐剂量为每天口服100毫克，可以随餐或空腹服用。患者需要整片吞服药物，避免咀嚼、压碎或切割药片。治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的副作用。在治疗过程中，如果患者没有出现疾病进展或严重副作用，通常建议至少治疗6个月，以确保观察到足够的临床反应。患者应确保每天在相同时间服药，以帮助维持药物的稳定作用。如果忘记服药或在服药后呕吐，患者应尽快补服当天的剂量，并在第二天恢复正常的服药时间。
