达雷妥尤单抗进入大病医保

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2024-01-23

达雷妥尤单抗(Daratumumab)是一种单克隆抗体药物,主要用于治疗多发性骨髓瘤。它与肿瘤细胞表达的CD38结合,通过多种免疫相关机制诱导肿瘤细胞凋亡。

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达雷妥尤单抗的作用机制是通过与CD38结合,阻断癌细胞生长和增殖,并通过对免疫系统的激活来加强自身免疫力,从而达到治疗多发性骨髓瘤的效果。多项临床试验表明,使用达雷妥尤单抗联合传统化疗方案治疗的多发性骨髓瘤患者的生存期显著延长。此外,由于其针对CD38蛋白的高度特异性,达雷妥尤单抗与其他化疗药物联合使用时也可以大大减少对正常细胞的损害,从而降低了治疗带来的副作用。

达雷妥尤单抗的另一个显著特点是它对于耐药性的逆转作用。一些多发性骨髓瘤患者在经过一段时间的治疗后会出现耐药性,此时再次使用传统治疗药物的效果很有限。而达雷妥尤单抗则可以克服这一问题,其针对CD38的高度特异性作用机制可以有效地逆转耐药性,使传统治疗再次对患者产生治疗效果。

然而,使用达雷妥尤单抗也存在一些局限性。首先,由于达雷妥尤单抗的制备较为复杂,使用成本较高,给患者增加了一定的经济负担。其次,目前的临床试验主要集中在靶向达雷妥尤单抗治疗的早期,因此对于晚期和耐药性患者的疗效还需要进一步研究。最后,由于每个患者对达雷妥尤单抗的耐受性和反应有所不同,因此在使用过程中需要根据患者情况进行个体化治疗。

达雷妥尤单抗医保适应症有以下几点:

1. 与来那度胺和地塞米松联合用药或与硼替佐米、美法仑和泼尼松联合用药治疗不适合自体干细胞移植的新诊断的多发性骨髓瘤成年患者;

2. 与来那度胺和地塞米松联合用药或与硼替佐米和地塞米松联合用药治疗既往至少接受过一线治疗的多发性骨髓瘤成年患者;

3. 单药治疗复发和难治性多发性骨髓瘤成年患者,患者既往接受过包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂的治疗且最后一次治疗时出现疾病进展。

达雷妥尤单抗目前已经在我国上市,并纳入我国的医保报销项目,医保报销有一定的条件,规格为400mg/20ml医保报销后价格在5000元左右。无法进行医保报销的患者可以了解一下达雷妥尤单抗在土耳其上市的原研版,与国内同规格的价格也在5000元左右。如果您有达雷妥尤单抗方面的问题请咨询药纷享医学顾问进行了解。


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