卡博替尼获批为肝细胞癌治疗新选择
作者:药纷享医学部陶铭谦
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发布时间:2024-03-11
卡博替尼(Cabozantinib)获得批准,成为治疗肝细胞癌(HCC)的全新药物。这一决定基于其在2019年的一项关键性临床试验中的卓越表现,该试验显示卡博替尼对于既往接受过索拉非尼治疗的HCC患者具有显著疗效。
卡博替尼以口服片剂的形式提供治疗,推荐剂量为每日一次60mg,空腹服用。为确保药物的最佳吸收,建议患者不要在进食前后一小时内服用卡博替尼,并且在吞服药片时应整片吞下,避免压碎。
此次获批基于一项全球性的3期CELESTIAL试验,共有760名晚期HCC患者参与。这些患者在接受索拉非尼治疗后,病情仍未得到控制,且部分患者可能已经历过最多两种全身性癌症治疗。在试验中,患者以2:1的比例随机接受卡博替尼或安慰剂治疗。结果显示,与安慰剂相比,卡博替尼在总生存期(OS)方面展现出明显的改善,为HCC患者带来了新的希望。
具体数据显示,在卡博替尼治疗组的患者中,中位OS达到了10.2个月,而安慰剂组仅为8.0个月。此外,卡博替尼组的中位无进展生存期(PFS)也显著延长,达到5.2个月,而安慰剂组仅为1.9个月。在缓解率方面,卡博替尼组表现出4%的客观缓解率,远高于安慰剂组的0.4%。同时,卡博替尼组中有64%的患者实现了疾病控制,而安慰剂组这一比例仅为33%。
然而,对于国内患者来说,卡博替尼目前尚未在国内上市,因此无法直接从国内医院购买。但海外市场上已有原研版和众多仿制版本的卡博替尼可供选择。据了解,原研版片剂的价格约为35000元,胶囊剂约为46000元;而土耳其市场的原研版片剂在性价比上表现出色。仿制版本的卡博替尼价格则因剂型不同而有所差异,大致在800至7600元之间。患者可以根据自身的经济状况和用药需求,灵活选择适合的版本。
总的来说,卡博替尼的获批为肝细胞癌患者提供了新的治疗选择,带来了延长生存期的希望。虽然国内尚未上市,但海外市场的多元选择为患者提供了更多的可能性。在选择用药时,请务必咨询专业医生,确保安全有效地进行治疗。