纳武利尤单抗（Nivolumab）是靶向药吗？

 纳武利尤单抗(Nivolumab)是一种靶向治疗药物,，适用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、肝细胞癌、经典型霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞状细胞癌、尿路上皮癌、肾细胞癌、高微卫星不稳定性，或错配修复缺陷转移性结直肠癌等疾病的治疗。

t细胞通过杀死某些癌细胞来保护身体免受癌症的侵害。但是癌细胞进化出蛋白质来保护自己免受T细胞的伤害。纳武利尤单抗阻断了这些保护蛋白。因此，T细胞可以杀死癌细胞。这是免疫检查点阻断的一个例子。PD-1是活化T细胞表面的一种蛋白质。如果另一种被称为程序性细胞死亡配体1或程序性细胞死亡配体2 (PD-L1或PD-L2)的分子与PD-1结合，T细胞就会变得不活跃。这是身体调节免疫系统的一种方式，以避免过度反应。许多癌细胞产生PD-L1，抑制T细胞攻击肿瘤。纳武利尤单抗阻断PD-L1与PD-1的结合，使T细胞得以工作。PD-L1在40-50%的黑素瘤中表达，在除呼吸上皮和胎盘组织以外的大多数内脏器官中表达有限。

纳武利尤单抗已经在国内上市，但是目前还没有纳入医保，患者是可以在国内购买的，不过国内价格比较昂贵，价格在4500~5500元左右，各地药房售价不同，具体请咨询当地药房。国外纳武利尤单抗主要是原研药，价格比较便宜的是土耳其原研药，价格大约2650元左右，与国内的纳武利尤单抗药物成分一致。