卡麦角林会使胎儿畸形吗？

卡麦角林是一种长效多巴胺受体激动剂，对D2受体具有高度亲和力。临床中在此作用机制下它可以治疗高泌乳素血症，不过目前该药物还未在中国上市，患者需要从海外药房购买。不少患者对于卡麦角林是否会使胎儿畸形十分关注，本文将为患者介绍。

通过管饲法对小鼠、大鼠和兔子进行了卡麦角林的生殖研究。(人体最大推荐剂量的倍数是以体表面积为基础计算的，对动物使用总毫克/平方米/周，对50公斤的人使用毫克/平方米/周。)在器官形成期间，给予剂量高达8mg/kg/天(约为人类最大推荐剂量的55倍)的卡麦角林的小鼠，有母体毒性作用，但无致畸作用。

在大鼠器官形成期间，0.012毫克/千克/天的剂量(约为人类最大推荐剂量的1/7)导致植入后胚胎损失增加。这些损失可能是由于大鼠体内卡麦角林的催乳素抑制特性。在兔子器官形成期间，每日剂量为0.5毫克/千克/天(约为人类最大推荐剂量的19倍)时，卡麦角林会导致母体中毒，表现为体重减轻和食物消耗量减少。在兔子器官形成期间，剂量为4毫克/千克/天(约为人类最大推荐剂量的150倍)会增加各种畸形的发生率。然而，在另一项对兔子的研究中，在剂量高达8毫克/千克/天(约为人类最大剂量的300倍)时，没有观察到与治疗相关的畸形或胚胎胚胎毒性。

在大鼠中，分娩前6天以及整个哺乳期内高于0.003毫克/千克/天的剂量(约为人类最大推荐剂量的1/28)会抑制生长，并由于乳汁分泌减少而导致后代死亡。

然而，目前还没有针对孕妇的充分且对照良好的研究。因为动物繁殖研究并不总是能预测人类的反应，所以只有在明确需要的情况下，这种药物才应该在怀孕期间使用。