2024年塞利尼索药品定价概况及市场分析

塞利尼索（Selinexor），作为一种针对核输出蛋白-1（XPO1）的高效小分子抑制剂，能有效阻断多种关键蛋白如肿瘤抑制蛋白、癌蛋白以及生长调节因子（例如c-myc和细胞周期蛋白D1）从细胞核到细胞质的转运过程。这一机制特异性地诱导癌细胞进入细胞周期停滞并触发凋亡，而对非癌细胞影响较小。研究证实，塞利尼索治疗能够延长那些经过多重治疗但病情仍复发或难以控制的多发性骨髓瘤患者的无进展生存期。

自2019年在美国获得批准以来，塞利尼索已成为至少经历过四种先前治疗方案却仍出现复发或难治性多发性骨髓瘤的成年患者的重要治疗选择。市场上，塞利尼索以商品名Xpovio销售，提供20、40、50和60毫克的片剂规格。建议的初始治疗方案是每周的第1天和第3天服用80mg，剂量可根据患者的耐受性进行相应调整。为增强疗效，塞利尼索常与地塞米松联合使用，并在治疗期间密切监测患者的副作用、血小板及白细胞数量。

目前，塞利尼索原研药品已进入国内市场，并被纳入乙类医保药品目录，但医保报销仅限于特定适应症的患者。在国内市场上，塞利尼索的常见包装规格为20mg×12片和20mg×16片，每盒的售价大约为2万人民币。

然而，相比之下，海外销售的美国版原研药品价格显著更高，每盒8片装的药品价格可能超过十多万人民币，具体价格还会受到汇率变动的影响。此外，海外市场也已出现塞利尼索的仿制药，例如老挝某制药厂生产的32片装仿制药，其价格远低于原研药，仅需2千多人民币，不过价格同样会受到汇率波动的影响。