尼洛替尼（Nilotinib）的剂量如何调整？

每天两次空腹服用尼洛替尼，每次间隔约12小时。在服药前至少2小时和服药后至少1小时内不应进食。建议患者用水将胶囊整粒吞下。

对于不能吞咽胶囊的病人，可将每粒胶囊的内容物分散在1茶匙的苹果酱（苹果泥）中。该混合物应立即服用（15分钟内），不应储存以备将来使用。

如果有临床指征，尼洛替尼可与造血生长因子，如红细胞生成素或G-CSF联合使用。如果有临床指征，尼洛替尼可与羟基脲或阿那格雷特一起给药。

新诊断的Ph+CML-CP成人患者的剂量 尼洛替尼的推荐剂量是300毫克，每天两次口服。

患有耐药或不耐药的Ph+ CML-CP和CML-AP的成人患者的剂量 尼洛替尼的推荐剂量为400毫克，每天两次口服。

新诊断的Ph+ CML-CP或耐药或不耐药的Ph+ CML-CP和CML-AP的儿科患者的剂量：尼洛替尼对儿童患者的推荐剂量为230毫克/米2 ，每日两次，四舍五入到最接近的50毫克剂量（最大单次剂量为400毫克)。如果需要，可通过合并不同强度的尼洛替尼胶囊达到所需剂量。只要能观察到临床益处，就继续治疗，或直到出现不可接受的毒性。

尼洛替尼国内已经上市，并且已经纳入医保，患者可以在国内进行购买，由于各地医保政策不同，报销的比例差异巨大，医保后价格大约在7000~11000元左右，规格为150mg*120粒，具体价格请咨询当地药房或者医保局。国外的尼洛替尼主要是原研药，辉瑞原研药价格高达28000元左右；还有比较便宜的印度原研药，规格200mg*28粒价格大约在2150元左右，且国外原研药同国内尼洛替尼药物成分基本一致。