万赛维(缬更昔洛韦)的说明书上推荐的服用方法是什么

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2025-04-27

万赛维(缬更昔洛韦)是一种口服抗病毒药物,作为更昔洛韦的前体药,口服后可在体内迅速转化为活性代谢物更昔洛韦,从而发挥抑制巨细胞病毒(CMV)复制的作用,主要用于治疗艾滋病患者伴发的CMV视网膜炎,以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。其说明书对服用方法有明确指导,需严格遵循以确保疗效与安全性。

对于活动性CMV视网膜炎患者,万赛维的诱导治疗剂量为每日两次,每次900毫克(即两片450毫克片剂),需连续服用21天。完成诱导治疗后,或对于非活动性CMV视网膜炎患者,则进入维持治疗阶段,剂量调整为每日一次,每次900毫克。若视网膜炎病情恶化,可重复进行诱导治疗。

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在预防实体器官移植患者的CMV感染方面,万赛维的推荐剂量同样为每日一次,每次900毫克。对于肾脏移植患者,应从移植后10天内开始服用,直至移植后200天;而对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,如心脏、肝脏等,则从移植后10天内开始服用,直至移植后100天。

万赛维应与食物同服,以提高药物的生物利用度。对于肾功能不全的患者,需根据肌酐清除率调整剂量。例如,肌酐清除率在40-59毫升/分钟的患者,诱导治疗剂量为每日两次,每次450毫克,维持治疗剂量为每日一次,每次450毫克。对于肌酐清除率低于10毫升/分钟或正在进行血液透析的患者,由于无法给出确切的推荐剂量,因此不建议使用万赛维。

在服用万赛维期间,患者应定期监测血常规、肾功能等指标,以便及时发现并处理可能出现的副作用,如骨髓抑制、肾功能损害等。若出现严重不良反应,如持续发热、出血倾向、呼吸困难等,应立即就医。

参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB01610


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