在中国是否能买到阿普昔腾坦这种药物

阿普昔腾坦（Aprocitentan，商品名Tryvio）是一种新型内皮素受体拮抗剂，主要用于治疗难治性高血压。该药物通过双重拮抗内皮素A型（ETA）和B型（ETB）受体，阻断内皮素-1（ET-1）介导的血管收缩效应，从而降低外周血管阻力，实现平稳降压。作为30年来首个全新机制的降压药，它为传统药物疗效不佳的患者提供了新选择。

阿普昔腾坦的独特之处在于其双重拮抗机制。ET-1是体内最强的血管收缩剂之一，其过度激活与高血压、动脉硬化等心血管疾病密切相关。阿普昔腾坦不仅能抑制ETA受体介导的血管收缩，还能阻断ETB受体在血管平滑肌中的促收缩作用，同时保留ETB受体在内皮细胞中促进一氧化氮释放的舒血管效应。这种精准调控使药物在降低血压的同时，还能改善血管内皮功能，减少尿蛋白排泄，对盐敏感性高血压、肾性高血压及糖尿病合并高血压患者具有额外获益。临床试验显示，在常规治疗基础上加用阿普昔腾坦，可使收缩压进一步降低15mmHg，显著优于安慰剂组。

该药物每日口服一次，推荐剂量为12.5mg，可与食物同服或空腹服用。其半衰期较长，血药浓度24小时保持稳定，避免了传统降压药的血压波动。安全性方面，最常见不良反应为轻度外周水肿，发生率约10%-15%，通常可通过抬高下肢或短期使用利尿剂缓解。需注意的是，该药可能引起血红蛋白轻度下降，建议治疗期间每3个月监测血常规。此外，由于缺乏儿童用药数据，18岁以下患者禁用；孕妇及哺乳期女性也需严格避孕。

阿普昔腾坦在国内还没有上市，患者如果需要本品可以借助正规的海外渠道。据了解，老挝有相关仿制版上市，规格为12.5mg*30片，价格仅需500元一盒。如果患者有这种药物方面的需要，请咨询药纷享医学顾问进行了解。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB15059