阿卡替尼的用法用量和剂量调整方法

阿卡替尼（阿可替尼，Acalabrutinib）作为一种针对性癌症治疗药物，为慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）和套细胞淋巴瘤（MCL）患者带来了新的治疗希望。准确掌握其用法用量和剂量调整方法，对于确保治疗效果和患者安全至关重要。

在单药治疗方面，阿卡替尼用于治疗CLL、SLL或MCL时，成人常用剂量为每12小时口服100毫克胶囊，并且需要持续服用，直至癌症进展或出现不可接受的毒性反应。这种规律的用药方式有助于维持药物在体内的有效浓度，持续抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。患者应严格按照规定的时间间隔服药，避免漏服或自行调整剂量，以免影响治疗效果。

当阿卡替尼与奥比妥珠单抗联合使用时，适用于未接受过治疗的CLL或SLL患者。阿卡替尼的推荐剂量依然是每12小时口服100毫克。从第1个周期开始使用阿卡替尼，每个周期为28天。从第2个周期开始，再加入奥比妥珠单抗治疗，共6个周期。在同一天给药时，需先服用阿卡替尼，再给予奥比妥珠单抗。这种联合用药方案能够发挥不同药物的协同作用，提高治疗效果，但同时也需要密切关注患者可能出现的不良反应。

对于未曾治疗过的MCL患者，阿卡替尼与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合使用也是常见的治疗方案。阿卡替尼的建议剂量同样是每12小时口服100毫克，直至病情进展或出现不可接受的毒性。在第1个周期的第1天服用阿卡替尼，每个周期为28天。同时，在第1天和第2天给予苯达莫司汀90 mg/m²，在第1周期的第1天给予利妥昔单抗375 mg/m²，共持续6个周期。前6个周期后达到反应（PR或CR）的患者，可在每个周期的第1天接受维持性利妥昔单抗治疗，从第8个周期开始至第30个周期，最多额外接受12个剂量。

在用药过程中，医生会根据患者的具体情况，如身体状况、不良反应等，适时调整阿卡替尼的剂量，以确保治疗的安全性和有效性。患者应积极配合医生的治疗方案，定期进行复查和评估。

参考资料：https://www.calquence.com/