详解伊布替尼胶囊适应症与禁忌症

伊布替尼胶囊（依鲁替尼，ibrutinib）作为一种重要的抗肿瘤药物，在临床治疗中发挥着关键作用，其适应症与禁忌症是患者和医生必须了解的重要内容。

伊布替尼胶囊的适应症较为广泛。在血液系统恶性肿瘤领域，它被用于治疗某些患者的慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）和华氏巨球蛋白血症（WM）。对于这些疾病，伊布替尼能够帮助减缓癌症的进展。在慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤的治疗中，患者体内的恶性B细胞增殖和存活受到抑制，从而延缓病情恶化。在华氏巨球蛋白血症的治疗中，伊布替尼同样能够发挥抑制肿瘤生长的作用。此外，伊布替尼还被用于治疗慢性移植物抗宿主病（cGVHD），可减缓该疾病的进展，提高患者的生活质量。在用法用量方面，对于患有CLL/SLL和WM的成年人，推荐剂量为每日一次，每次420毫克。而对于cGVHD患者，12岁及以上患者每天服用一次420毫克；1岁至12岁以下患者则根据体表面积计算剂量，为240mg/m²，每日一次，但最大剂量不超过420毫克。

然而，伊布替尼胶囊并非适用于所有患者，存在一些禁忌症。对伊布替尼或其辅料过敏的患者禁用，过敏反应可能表现为伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹，以及呼吸、吞咽或说话困难等症状。中重度肝损伤患者（Child-Pugh B级和C级）也应避免使用伊布替尼，因为药物在肝脏中代谢，中重度肝损伤可能影响药物的代谢和清除，增加药物不良反应的风险。孕妇禁用伊布替尼，动物试验表明该药物可造成胎儿畸形。哺乳期女性同样禁用，因为伊布替尼在哺乳婴儿中可能引发严重不良反应，治疗期间应停止哺乳。此外，原有房颤且需抗凝治疗的患者禁用本品，因为伊布替尼可能会增加接受抗血小板或抗凝血治疗患者的出血风险。

患者在考虑使用伊布替尼胶囊时，应充分了解其适应症和禁忌症，并在医生的指导下合理用药，以确保治疗的安全性和有效性。

参考资料：https://www.imbruvica.com/