服用劳拉替尼（Lorlatinib）注意事项

劳拉替尼（Lorlatinib）是第三代ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI )，用于ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者，该产品于2018年11月首次获得美国FDA批准。随后，它于2019年获得EMA批准，用于治疗先前治疗的晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者，随后于2022年扩大批准，将劳拉替尼作为晚期ALK阳性非小细胞肺癌的一线治疗选择。

如果您对劳拉替尼、任何其他药物或劳拉替尼片剂中的任何成分过敏，请告知您的医生和药剂师。请告知您的医生您是否正在服用卡马西平(Epitol、Equetro、Carbatrol、Tegretol、Teril)、依法韦仑(Sustiva，in Atripla)、奈韦拉平(Viramune)、苯巴比妥、苯妥英(Dilantin、Phenytek)、吡格列酮(Actos，in Actoplus、Duetact)、利福布丁(Mycobutin)、利福平(Rifadin、Rimactane，in Rifamate、Rifater)或圣约翰草。如果您正在服用这些药物中的一种或多种，您的医生可能会告诉您不要服用劳拉替尼。告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的其他处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。一定要提到以下任何一种:阿普唑仑(Xanax)；钙通道阻滞剂，如氨氯地平(Norvasc)、地尔硫卓(Cardizem、Dilacor、Tiazac)、非洛地平(Plendil)、硝苯地平(Adalat、Procardia)、尼索地平(Sular)和维拉帕米(Calan、cova)；某些治疗高胆固醇的药物，如阿托伐他汀(立普妥)和洛伐他汀(美伐他汀)；克拉霉素(Biaxin，在prev PAC)；环孢素(Gengraf，Neoral，sand immune)；安定(安定)；红霉素(E.E.S，Erytab，ery ped)；某些治疗艾滋病毒的药物，包括atazanavir (Reyataz，in Evotaz)、indinavir (Crixivan)、nelfinavir (Viracept)、nevirapine (Viramune)、ritonavir (Norvir，in Kaletra，in Technivie)或saquinavir(invi rase)；氟康唑；伊曲康唑(Onmel，斯皮仁诺)；酮康唑；咪达唑仑；奈法唑酮；口服避孕药(避孕药)；奎尼丁(单位:Nuedexta)；西地那非(Revatio，伟哥)；西罗莫司(雷帕鸣)；他克莫司(普罗格雷钠)；塔达拉非(阿德切尔卡，恰利斯)；曲唑酮；三唑仑(Halcion)；或者伐地那非(Levitra，Staxyn)。你的医生可能需要改变你的药物剂量或仔细监测你的副作用。许多其他药物也可能与劳拉替尼相互作用，因此请务必告知您的医生您正在服用的所有药物，即使这些药物未出现在此列表中。

如果您患有或曾经患有高血压、心律不齐、糖尿病或高血糖、抑郁症、癫痫、血液中胆固醇和其他脂肪含量高、肾脏或肺部疾病，请告知您的医生。

告诉你的医生你是否怀孕了，是否打算怀孕，或者是否打算生孩子。劳拉替尼可能会干扰激素避孕药(避孕药、贴剂、环、植入物或注射剂)的作用，因此在治疗期间，您不应将这些作为唯一的避孕方法。您必须使用非激素避孕措施，如屏障法(阻止精子进入子宫的装置，如避孕套或子宫帽)。请你的医生帮助你选择一种适合你的避孕方法。如果您是女性，您将需要在开始治疗前进行妊娠测试，并应在治疗期间和最后一次剂量后的6个月内使用非激素避孕措施来防止怀孕。如果您是男性，您和您的女性伴侣应在治疗期间和最后一剂药物后的3个月内使用避孕措施。和你的医生谈谈你在治疗期间可以使用的避孕方法。如果您或您的伴侣在服用劳拉替尼期间怀孕，请立即致电您的医生。劳拉替尼可能会伤害胎儿。

如果你正在哺乳，请告诉你的医生。在服用劳拉替尼期间以及最后一次剂量后的7天内，您不应进行母乳喂养。你应该知道这种药物可能会暂时降低男性的生育能力。请向您的医生咨询服用劳拉替尼的风险。

劳拉替尼在2022年4月在我国上市，国内价格还是比较昂贵，并且由于劳拉替尼刚刚上市不久的原因，在国内也比较难购买。据了解，劳拉替尼在海外有原研版和仿制版本，在香港上市的劳拉替尼是原研版本，规格为100mg*30和25mg*30，价格为53000和30000，价格比国内还贵，就没有什么考虑的必要了。劳拉替尼在土耳其上市的原研药，规格也是100mg*30和25mg*30，价格分别是13750元和7600元，原研药中这是最便宜的价格，可以优先考虑。另外我们可以了解一下劳拉替尼的仿制版本，仿制版本劳拉替尼分别来自孟加拉和老挝，孟加拉药品国际的规格为100mg*30粒的价格为9600元一盒；孟加拉珠峰制药的规格为100mg*30粒的价格为6200元；老挝元素制药的规格有100mg*30粒和25mg*30粒的，价格分别为6900元一盒和2200元一盒。