奥希替尼是第几代靶向药？它主要针对什么突变？

奥希替尼是第三代EGFR靶向药物，代表了肺癌靶向治疗的重要里程碑。它主要针对两种关键情况：一是用于治疗既往因使用第一代EGFR药物（如吉非替尼）而产生T790M耐药突变的晚期非小细胞肺癌患者，T790M突变是最常见的耐药原因。二是作为一线治疗，直接用于具有EGFR敏感突变（如19外显子缺失或L858R突变）的患者。与前辈药物相比，奥希替尼具有强大的入脑能力，能有效预防和治疗脑转移，且副作用谱更易管理。它的问世极大地延长了EGFR突变肺癌患者的生存期，并将肺癌逐步推向慢性病管理的模式。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB09330