普纳替尼(Ponatinib)说明书

普纳替尼用于治疗某些类型的慢性髓性白血病(CML白血球的一种癌症)，包括对不再受益于其他CML药物的人或因副作用而不能服用这些药物的人的治疗。普纳替尼也用于治疗某些类型的急性淋巴细胞白血病(ALL白血球的一种癌症)的患者，他们不能再从其他白血病药物中受益，或者因为副作用而不能服用这些药物。

副作用：普纳替尼可能会导致心脏或血管问题，从而导致心脏病发作或中风。如果有的话请立即联系您的主治医生或者寻求紧急医疗帮助：心脏病发作症状-胸部疼痛或压力，疼痛蔓延到你的下巴或肩膀，感觉呼吸急促；中风的迹象-突然麻木或虚弱(特别是身体的一侧)，突然剧烈头痛，口齿不清，视力或平衡有问题；或者血凝块的迹象-严重的胃痛，手臂或腿部疼痛或肿胀，咳血。如果您有以下情况，请立即致电您的医生:头晕、意识模糊、头痛、精神状态改变；癫痫发作；肿胀，体重迅速增加，感觉气短；无法愈合的伤口；眼睛问题-视力问题，目痛或者眼睛肿胀、出血、对光的敏感度增加、闪光或视力中有“飞蚊症”；心脏问题-胸痛、呼吸急促、心跳加快或剧烈、感觉可能会昏倒；胃或肠上的洞或裂口-高烧时胃部剧烈疼痛或肿胀；低血细胞计数-发烧、发冷、疲劳、口腔溃疡、皮肤溃疡、易擦伤、异常出血、皮肤苍白，冰冷的手和脚；神经问题-肌肉无力、移动眼睛或面部其他部位有困难、刺痛、灼痛、手脚麻木；严重出血 - 流鼻血便血或柏油样大便，粉红色或褐色尿，月经过多，咳血或呕吐物带血或看起来像咖啡；肝脏或胰腺问题的迹象——食欲不振、上腹部疼痛(可能会蔓延到背部)，恶心或者呕吐, 快速心率，深色尿，偏见(皮肤或眼睛发黄)。

普那替尼的常见副作用可能包括:干性皮肤，皮疹；胃痛，恶心，呕吐，腹泻, 便秘;头痛、肌肉或关节痛；手臂、手、腿或脚疼痛；血压升高；或者发烧，疲惫感。这不是副作用的完整列表，其他副作用也可能发生。

用法用量：普纳替尼只能通过处方获得，治疗应由在白血病诊断和治疗方面经验丰富的医生开始。普纳替尼有片剂(15毫克、30毫克和45毫克)可供选择。建议的起始剂量为45毫克，每天一次。只要患者受益，治疗就会持续下去。如果患者出现某些严重的副作用，医生可能会决定减少后续剂量或推迟或停止治疗。如果血液中的白细胞水平在三个月内没有恢复正常，医生应该考虑停止治疗。普纳替尼可导致动脉和静脉血栓或堵塞，患者应在开始治疗前和治疗期间考虑其心脏和循环状况，并对任何问题进行适当治疗。如果患者出现某些副作用，可能需要减少或中断剂量；如果动脉或静脉出现堵塞，应该立即中断。

储存：将普纳替尼片剂储存在20°C至25°C(68°F至77°F)下；允许偏差为15°C至30°C(59°F至86°F)。