达到阿普米司特（欧泰乐）固定剂量后还需要调整吗？

达到阿普米司特（apremilast，商品名为欧泰乐）的固定剂量（即每次30mg、每日两次）后，是否还需要调整剂量需根据患者的具体情况由医生决定。通常情况下，一旦完成前六天的剂量滴定并进入维持阶段，剂量会保持稳定以持续控制病情。然而，在某些情况下可能需要调整：例如，如果患者出现严重或持续的不良反应（如体重减轻、抑郁或胃肠道问题），医生可能会建议减少剂量（如降至每日一次30mg）或暂时停药；对于有严重肾功能损伤的患者，由于药物清除率降低，推荐直接将剂量调整为每日一次30mg以避免毒性累积。此外，如果疗效不足或病情变化（如银屑病复发或加重），医生可能评估后调整方案或结合其他治疗。药物相互作用也是考虑因素，例如与强细胞色素P450酶诱导剂（如利福平）合用可能导致疗效下降，需避免或调整。总之，剂量调整是一个动态过程，患者应定期复诊监测体重、情绪和整体反应，严格遵循医嘱，不可自行更改剂量以确保治疗的安全性和有效性。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB05676