哪些人绝对不能服用万赛维（缬更昔洛韦）？

万赛维/缬更昔洛韦（Valganciclovir）有严格的禁忌症，部分人群绝对不能服用该药物，以避免严重风险。首先，对缬更昔洛韦、更昔洛韦（其活性代谢物）或制剂中任何成分过敏的患者禁止使用。其次，由于该药物具有显著的致畸性和致癌性，孕妇绝对禁忌使用，除非潜在益处远大于胎儿风险，且必须在医生严密监控下考虑；同时，有生育能力的女性在治疗期间及停药后至少30天内必须采取有效避孕，男性则需在治疗期间及停药后90天内使用屏障避孕。此外，患者如果已有严重的骨髓抑制，如绝对中性粒细胞计数低于500个细胞/μL、血小板计数低于25,000/μL或血红蛋白低于8 g/dL，也不能开始治疗，因为万赛维可能加剧这些情况，导致危及生命的感染或出血。最后，该药物与亚胺培南-西司他丁合用是绝对禁忌的，因可能引发癫痫发作，除非无替代方案且益处极大。总之，这些禁忌症强调了个体化评估的重要性，患者需全面告知医生自身状况以避免严重不良反应。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01610