阿普唑仑(赞安诺)的正确用量和用法是怎样的？

阿普唑仑（Xanax），其核心成分为阿普唑仑，属于苯二氮䓬类中枢神经系统药物，在临床上主要用于治疗焦虑症、恐慌症以及由焦虑引发的抑郁症。该药物通过增强大脑中γ-氨基丁酸（GABA）的抑制性作用，调节神经元兴奋性，从而发挥抗焦虑、抗惊厥、镇静及催眠等药理效应。

对于成人治疗焦虑症，阿普唑仑的常用剂量根据剂型有所不同。速释片或口腔崩解片（ODT）的推荐起始剂量为每日0.25至0.5毫克，分三次服用。随着治疗的进行，医生可能会根据患者的反应和症状严重程度，逐步调整剂量，但每日最大剂量不应超过4毫克。对于恐慌症患者，速释片或ODT的常用成人剂量为每日三次，每次0.5毫克，最大剂量可达每日10毫克。

对于需要长期治疗或症状较为严重的患者，缓释片可能是一个更好的选择。缓释片的初始剂量通常为每日一次，每次0.5至1毫克，维持剂量为每日3至6毫克，最好在早上服用，以保持全天血药浓度的稳定。缓释片的最大剂量同样为每日10毫克。在使用缓释片时，剂量的调整应更为谨慎，通常每隔3至4天增加一次剂量，每天的增量不超过1毫克。

老年患者或体弱患者由于身体机能下降，对药物的代谢和排泄能力减弱，因此需要更加谨慎地调整剂量。对于老年或体弱患者治疗焦虑症，速释片或ODT的推荐起始剂量为每日0.25毫克，分两次或三次服用。对于恐慌症患者，老年或体弱患者的初始剂量同样为每日0.25毫克，分两次或三次服用。如果使用缓释片，初始剂量建议为每日0.5毫克。

在使用阿普唑仑时，应遵循“最低有效剂量”原则，即给予患者尽可能低的有效剂量，并经常重新评估是否需要继续治疗。当需要停止治疗或减少每日剂量时，应逐渐减少剂量，以避免出现戒断症状。每3天每日剂量减少不得超过0.5毫克，但有些患者可能需要更慢的剂量减少速度。此外，给药时间应尽可能均匀地分布在清醒的时间内，以保持血药浓度的稳定。

阿普唑仑与中枢抑制药、酒精或含酒精饮料合用时，可能会增强中枢抑制作用，导致过度镇静、呼吸抑制等严重不良反应。因此，在使用阿普唑仑期间，应避免饮酒或同时使用其他中枢抑制药。

参考链接：https://www.drugs.com/alprazolam.html