服用布瓦西坦后是否必须长期持续用药不能停

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2025-10-22

布瓦西坦作为新型抗癫痫药物,主要用于控制成人及1个月以上儿童的部分性癫痫发作,其用药周期需严格遵循个体化治疗原则,是否长期持续用药取决于癫痫控制效果、病情稳定性及医生综合评估,不可自行停药或调整剂量。

该药物通过调节神经元电活动,减少异常兴奋的发生,从而降低癫痫发作频率和严重程度。临床实践中,初始剂量通常根据患者年龄、体重及癫痫类型确定,成人起始剂量为每日50mg,分两次口服,儿童则按体重调整剂量。治疗期间,医生会根据患者耐受性、治疗反应及癫痫控制情况逐步调整剂量,维持剂量范围为每日25mg至200mg,最大剂量不超过200mg/天。

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对于癫痫控制良好的患者,是否停药需谨慎评估。一般情况下,若患者在最后一次癫痫发作后持续服药2-4年(严重发作者需3-4年),且期间无癫痫发作、脑电图正常、无其他诱发因素,医生可能考虑逐渐减量停药。但停药过程必须缓慢进行,通常在半年内逐步减量,以避免突然停药引发癫痫反弹或状态癫痫持续。

治疗期间,患者需定期复诊,向医生汇报用药效果及不良反应。常见不良反应包括头痛、嗜睡、恶心、失眠等轻度不适,多数可随治疗进行逐渐减轻。若出现发热、皮疹、浮肿等过敏现象,或肝功能异常等严重不良反应,需立即告知医生并调整治疗方案。

患者不可自行停药或调整剂量。癫痫治疗需长期管理,突然停药可能导致癫痫控制失败,甚至引发严重后果。因此,是否停药、何时停药及如何停药,均需在医生指导下进行,以确保治疗安全有效。

参考资料:https://www.briviact.com/


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