奥贝胆酸的药物相互作用

1.胆汁酸结合树脂：胆汁酸结合树脂(如消胆胺、科尔斯替泊尔或科尔斯韦拉姆)可吸附和减少胆汁酸吸收，并可能减少奥贝胆酸的吸收、系统暴露和疗效。如果正在服用胆汁酸结合树脂，请在服用胆汁酸结合树脂之前至少4小时或之后至少4小时服用奥贝胆酸，或间隔尽可能长的时间服用。

2.华法林：华法林和奥贝胆酸联合用药后，国际标准化比值(INR)下降。监测INR并根据需要调整华法林的剂量，以维持奥贝胆酸和华法林联合给药时的目标INR范围。

3.治疗指数窄的CYP1A2底物：奥贝胆酸可能会增加CYP1A2底物合用药物的暴露量。当与奥贝胆酸联合给药时，建议对治疗指数较窄的CYP1A2底物(如茶碱和替扎尼定)进行治疗监测。

4.胆汁盐外排泵抑制剂：避免同时使用胆汁盐外排泵抑制剂(BSEP)，如环孢霉素。抑制泪小管膜胆汁酸转运体的合用药物(如BSEP)可能会加剧肝脏中共轭胆汁盐(包括鹅去氧胆酸的牛磺酸共轭物)的累积，并导致临床症状。如果认为有必要合用，则监测血清转氨酶和胆红素。