埃万妥单抗（锐珂）常见的副作用有哪些表现？

埃万妥单抗是一种全人源EGFR-MET双特异性抗体药物，主要用于治疗携带表皮生长因子受体（EGFR）20号外显子插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者，同时也可联合其他药物用于EGFR经典突变（如19号外显子缺失或21号外显子L858R置换突变）的局部晚期或转移性NSCLC一线治疗。

该药物通过阻断EGFR和MET信号传导并激活免疫细胞发挥抗肿瘤作用，但使用过程中可能引发多系统副作用。皮肤反应较为常见，患者可能出现痤疮样皮疹、红斑或皮肤干燥结痂，多见于面部、胸部及上半身，严重时可伴有瘙痒或触痛。指甲周围也可能出现炎症，表现为红肿、疼痛或感染，甚至指甲松动脱落。

输液相关反应是另一类常见副作用，多在首次输注时发生，表现为发热、寒战、呼吸困难、低血压、恶心或呕吐等症状，可能与药物直接刺激或免疫反应有关。呼吸系统方面，患者可能出现劳力性呼吸困难或干咳，可能与肺部炎症或肿瘤进展相关，需密切监测排除间质性肺病风险。

消化系统反应包括恶心、呕吐、口腔溃疡或便秘，可能影响患者进食及营养吸收。全身症状方面，约三分之一患者会感到乏力，可能与药物代谢或肿瘤消耗有关，严重者需评估是否调整剂量。此外，药物还可能引起体液潴留，导致手、脚踝或面部肿胀，需通过限制盐分摄入缓解。

实验室指标异常也需关注，如淋巴细胞减少可能增加感染风险，电解质紊乱（如低钾血症）可能引发乏力或心悸，需定期监测并及时补充。

参考资料：https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/amivantamab-vmjw-intravenous-route/description/drg-20516768