漏服一次拉米夫定多替拉韦（多伟托）片应如何处理

拉米夫定多替拉韦片（商品名：多伟托）是一种用于治疗HIV-1感染的复方抗逆转录病毒药物，由拉米夫定和多替拉韦两种成分组成，通过阻断病毒复制的不同环节发挥协同作用。该药物为固定剂量片剂，每日一次口服，可随餐或空腹服用，为患者提供了便捷的用药选择。

若漏服一次多伟托，处理方式需根据漏服时间与下次服药的间隔判断。若漏服时间未超过12小时，且离下次服药仍有4小时以上，应尽快补服原剂量，随后按原计划继续用药；若漏服时间已超过12小时，或离下次服药不足4小时，则跳过漏服剂量，直接在下次正常时间服药，切勿双倍剂量补服。这一原则旨在避免血药浓度波动过大，降低耐药风险。

漏服处理的核心是维持血药浓度的稳定性。偶尔漏服一次通常不会导致治疗失败，但频繁漏服可能引发病毒载量反弹，甚至增加耐药突变的可能性。因此，患者需通过设置手机提醒、使用分装药盒等方式提高用药依从性。若因特殊情况（如旅行、就医延误）导致漏服，应及时联系医生评估是否需要调整方案或监测病毒载量。

用药期间，患者还需注意观察不良反应，如头痛、腹泻、超敏反应等，若出现严重不适或过敏症状（如皮疹、发热、肝功能异常），需立即停药并就医。同时，定期复查肝肾功能、血脂及CD4细胞计数，有助于及时发现潜在风险。

总之，漏服一次多伟托后，应根据时间间隔灵活处理，优先保证后续用药规律性。通过科学管理漏服情况、提高治疗依从性，患者可最大限度维持抗病毒疗效，延缓疾病进展。

关键词标签：拉米夫定多替拉韦片、多伟托、HIV治疗、漏服处理、用药依从性、血药浓度、耐药风险

参考资料：https://www.medicines.org.uk/emc/product/10446/smpc