非戈替尼（filgotinib）治疗前需要进行结核病筛查吗？

在开始非戈替尼（Filgotinib，商品名为Jyseleca）治疗前，进行结核病筛查是一项强烈推荐且非常重要的安全措施。非戈替尼作为一种JAK抑制剂，通过调节免疫系统来治疗自身免疫性疾病，但同时可能增加感染的风险，包括潜伏性结核感染的重新激活。潜伏性结核感染是指患者体内存在结核菌，但处于静止状态，没有活动性症状。在使用免疫调节药物后，这些潜伏的细菌可能被激活，发展为活动性结核病。因此，在治疗开始前，医生通常会安排进行结核病筛查，这可能包括详细的病史询问（是否有结核病史或接触史）、结核菌素皮肤试验或血液γ-干扰素释放试验，以及胸部X光检查。如果筛查发现潜伏性结核感染，通常需要在开始非戈替尼治疗前，先进行预防性的抗结核治疗。如果发现有活动性结核病，则必须先完成规范的抗结核治疗，病情控制稳定后才能考虑开始使用非戈替尼。这是保护患者安全、预防严重感染并发症的关键步骤。

参考资料：https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2020/20200924148982/anx_148982_en.pdf