曲格列汀（Trelagliptin）适合老年糖尿病患者使用吗？

适合。曲格列汀（Trelagliptin，商品名为Zafatek）是老年糖尿病患者的合适选择之一，但需根据肾功能调整剂量。 该药物作为一种DPP-4抑制剂，通过抑制二肽基肽酶-IV的活性，升高活性肠促胰岛素激素水平，从而在血糖升高时刺激胰岛素分泌，改善血糖控制。其作用机制不依赖于胰岛素分泌功能，且低血糖风险较低，尤其适合老年患者。然而，曲格列汀主要经肾脏排泄，因此对于中度肾功能不全的患者，推荐剂量需减半至每次50毫克，每周一次。在开始治疗前，医生必须评估患者的肾功能状态。老年患者常伴有肾功能减退，因此剂量调整尤为重要。治疗期间，仍需遵循饮食/运动疗法指导，并密切注意低血糖症状（如头晕、出汗、心悸），尤其是在操作危险机械或驾驶时。出现低血糖时应及时摄入葡萄糖。

参考资料：https://medpeer.jp/drug/d2654