塞利尼索（希维奥）有哪些作用与功效

塞利尼索是一种口服的选择性核输出抑制剂，通过抑制核输出蛋白XPO1的功能，阻断肿瘤抑制蛋白、生长调节蛋白等关键分子的核外运输，使其在细胞核内积聚，从而激活抗肿瘤活性并抑制癌细胞增殖。作为全球首款获批的XPO1抑制剂，塞利尼索为复发或难治性多发性骨髓瘤（MM）和弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者提供了新的治疗选择。

在多发性骨髓瘤治疗中，塞利尼索可单药使用或联合地塞米松、硼替佐米等药物，尤其适用于对蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂及抗CD38单抗耐药的患者。其通过恢复肿瘤抑制蛋白功能、诱导癌细胞凋亡，有效延缓疾病进展，延长患者生存期。对于弥漫性大B细胞淋巴瘤，塞利尼索可增强其他抗肿瘤药物的敏感性，尤其对MYC基因重排型患者效果显著，帮助控制病情并降低复发风险。

此外，塞利尼索还能通过抑制蛋白激酶及磷酸化AKT水平，阻断肿瘤细胞的恶性增殖通路，降低治疗耐药性，提高长期疗效。其作用机制涵盖多靶点调控，包括促进细胞凋亡、抑制细胞周期进展等，从而全面抑制肿瘤生长。

使用塞利尼索期间需定期监测血常规和肝功能，常见不良反应包括血小板减少、恶心、疲劳等，但多数为可逆性反应。患者应保持充足水分摄入，避免剧烈活动，并在医生指导下调整饮食和运动方案。

总之，塞利尼索（希维奥）通过独特的核输出抑制机制，为复发或难治性血液肿瘤患者提供了突破性治疗选择，其多靶点抗肿瘤活性及联合用药优势，显著改善了患者预后及生活质量。

关键词标签：塞利尼索、希维奥、多发性骨髓瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤、核输出抑制剂、抗肿瘤活性、治疗耐药性

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Selinexor