米托坦（Mitotane）对转移性肾上腺皮质癌有效吗？

有效，米托坦（Mitotane，商品名为Lysodren）是治疗转移性肾上腺皮质癌的核心药物之一。 该药物通过选择性破坏肾上腺皮质细胞，抑制肿瘤生长，并减少皮质醇等激素的过量分泌。对于无法手术切除的晚期或转移性肾上腺皮质癌患者，米托坦常作为一线或辅助治疗药物，可单独使用或联合其他化疗方案（如依托泊苷、多柔比星、顺铂）。其疗效与血药浓度密切相关，目标治疗窗为14-20mg/L，需通过定期监测调整剂量。然而，米托坦起效较慢（通常需数月），且个体反应差异大。部分患者可能出现肿瘤缩小或病情稳定，但完全缓解较为罕见。治疗期间需密切监测影像学进展、激素水平及药物不良反应（如消化道症状、神经毒性）。患者应严格遵医嘱服药，不可自行停药。

参考资料：https://lysodren.com/wp-content/uploads/2025/03/Medication-Guide-Lysodren.pdf