服用普托马尼(Pretomanid)前需要做哪些检查？

服用普托马尼（Pretomanid，商品名为Dovprela）前，需完成以下检查以确保用药安全并确认耐药性。首先，必须进行药物敏感性试验，确认结核分枝杆菌对异烟肼、利福霉素、氟喹诺酮类、二线注射剂以及贝达喹啉和利奈唑胺的耐药谱，确保患者符合使用普托马尼的适应症（广泛耐药或对标准治疗不耐受/无反应）。其次，检测肝功能（转氨酶、胆红素、白蛋白），因为普托马尼联合方案中的贝达喹啉和利奈唑胺均可能引起肝损伤。第三，评估肾功能和血常规（特别是血红蛋白、白细胞、血小板计数），以监测利奈唑胺可能引起的骨髓抑制。第四，进行眼科检查（视力、色觉、眼底），因利奈唑胺可能引起视神经病变。第五，检测心电图，以评估QT间期（贝达喹啉可能延长QTc）。此外，育龄期女性需进行妊娠试验。所有检查结果将指导医生制定个体化治疗方案，治疗期间需定期复查上述指标。

参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/dovprela