服用博舒替尼（Bosutinib）期间需要定期查肾功能吗？

需要。虽然博舒替尼（Bosutinib）本身对肾功能影响较小，但建议定期监测肾功能，尤其是对于有基础肾病、高血压、糖尿病或联合使用其他肾毒性药物的患者。 在临床研究中，博舒替尼不常引起严重的肾损伤，但曾有少数病例报告血肌酐升高、蛋白尿或急性肾损伤，可能与药物直接毒性或继发于腹泻所致脱水的肾前性因素有关。因此，在开始治疗前，应检测基线肾功能（血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率、尿常规）。治疗期间，建议每3-6个月复查一次肾功能，如果出现大量腹泻或呕吐导致脱水，需随时检查。如果血肌酐升高超过基线1.5倍或eGFR下降超过30%，应评估病因（脱水、药物、梗阻），并暂停博舒替尼，加强补液。待肾功能恢复后，可以原剂量或减量（如从500mg降至400mg）恢复治疗。对于预先存在中度肾功能不全（eGFR<45mL/min）的患者，起始剂量可能需要调整（如400mg每日一次）。所有监测和剂量调整都应在血液科医生指导下进行。

参考资料：https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=884#section-17