利生奇珠单抗/喜开悦和司库奇尤单抗是同一类药吗？

不是同一类药，但都属于生物制剂中的单克隆抗体，用于治疗银屑病。 利生奇珠单抗（Risankizumab）是白细胞介素-23抑制剂（阻断IL-23 p19亚基），而司库奇尤单抗（Secukinumab）是白细胞介素-17A抑制剂（直接中和IL-17A）。两者在炎症通路中的位置不同：IL-23位于IL-17的上游，驱动Th17细胞分化，而IL-17是终末效应细胞因子。因此，司库奇尤单抗起效更快（可2-4周内清除皮损），但可能需要更频繁给药（银屑病维持期每4周一次）；利生奇珠单抗起效稍慢（8-12周达到最佳），但给药间隔更长（每12周一次）。在安全性方面，两者都增加感染风险（尤其是上呼吸道感染），但IL-17抑制剂与炎症性肠病（新发或加重）相关，而IL-23抑制剂可用于治疗克罗恩病和溃疡性结肠炎。总体而言，两者均为中重度银屑病的一线生物制剂，但适应症和不良反应谱不同，具体选择需由皮肤科医生根据患者是否合并炎症性肠病、关节受累、给药便利性及经济因素综合判断。

参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/skyrizi