达沙替尼片(施达赛)对加速期或急变期慢性髓性白血病有效吗？

达沙替尼片（Dasatinib，商品名为施达赛）对加速期或急变期（髓系/淋巴母细胞期）慢性髓性白血病有效。该药物作为第二代酪氨酸激酶抑制剂，适用于对先前治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的加速期/急变期费城染色体阳性慢性髓性白血病患者，推荐起始剂量为每日一次140mg。它能够抑制BCR-ABL激酶，清除白血病细胞，诱导血液学、细胞遗传学和分子学反应。对于急变期（尤其淋巴母细胞期）患者，可能需要联合化疗或中枢神经系统预防性治疗。然而，疗效持续时间较短（中位约6-12个月），且易发生耐药，治疗后应尽快桥接异基因造血干细胞移植。如果治疗3个月后未达到完全血液学反应（血常规恢复正常，无原始细胞），应换用其他TKI（如普纳替尼）或临床试验。所有治疗都应在血液科医生指导下进行。

参考资料：https://www.goodrx.com/sprycel/what-is?srsltid=AfmBOopVQhInnVSAM10FVU8Yst2efrmhGJYx4nQsYaDCxMSkp9G3bKvP