雷沙吉兰(rasagiline)说明书

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2023-01-12

雷沙吉兰有时与另一种叫做左旋多巴一起用于治疗以下症状帕金森氏病(僵硬、颤抖、痉挛、肌肉控制能力差)。雷沙吉兰是一种丙炔胺和单胺氧化酶(MAO)的不可逆抑制剂。MAO是一种含黄素的酶,调节中枢神经系统和外周组织中儿茶酚胺和血清素的代谢降解。它被分为两种主要的分子种类,A和B,并位于全身神经末梢、脑、肝和肠粘膜的线粒体膜中。

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用法用量:帕金森病的常用成人剂量:单一疗法:推荐剂量:1毫克口服,每天一次。辅助疗法:初始剂量(同时服用左旋多巴的患者):0.5毫克,每日一次;初始剂量(未同时服用左旋多巴的患者):1 mg,每日一次;维持剂量:0.5毫克至1毫克,每天一次口服;最大剂量:1毫克口服,每天一次。使用雷沙吉兰需要遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有药物指南或说明书,谨遵医嘱用药。

副作用:雷沙吉兰可能会引起严重的副作用。如果出现以下情况,请立即打电话给医生:剧烈头痛、视力模糊、颈部或耳朵剧烈疼痛;极度困倦或突然入睡,甚至在感觉警报;情绪或行为的异常变化;幻觉;一种头晕的感觉,就像你可能会晕过去;或者帕金森病症状恶化(尤其是肌肉运动不受控制)。

如果您有血清素综合症的症状,请立即就医,例如: 激动,幻觉,发热,出汗,发抖,快速心率肌肉僵硬,抽搐,失去协调,恶心, 呕吐,或者腹泻。一些服用雷沙吉兰和左旋多巴的人在正常的日间活动中入睡,如工作、谈话、吃饭或驾驶。如果您有任何白天嗜睡或困倦的问题,请告诉您的医生。服用此药期间,您可能会出现性欲增强、不寻常的赌博冲动或其他强烈冲动。如果出现这种情况,请咨询您的医生。

雷沙吉兰的常见副作用可能包括:情绪低落;睡眠问题(失眠),奇怪的梦;不自主的肌肉运动;食欲不振,失重;消化不良,胃疼痛、恶心、呕吐、便秘;关节疼痛或僵硬;皮疹;咳嗽或其他流感症状;口干;或者手或脚肿胀。这不是副作用的完整列表,其他副作用也可能发生,患者在使用雷沙吉兰过程中产生任何的身体不适都应该及时就医。

警告:在开始服用雷沙吉兰之前,请告知医生患者在2周内使用的所有药物。许多药物可以与雷沙吉兰相互作用,有些药物不应一起使用。

雷沙吉兰是一种新型、有效、不可逆和高选择性的MAO-B抑制剂,为早期和晚期PD的治疗提供了一种新的选择。雷沙吉兰最有可能通过抑制MAO-B在PD中发挥其主要作用,导致内源性和外源性多巴胺代谢减慢,从而提供症状益处。

如果您对雷沙吉兰过敏,则不应服用。如果您使用过其他药物,请勿使用雷沙吉兰单胺氧化酶抑制剂在过去的14天里。可能会发生危险的药物相互作用。单胺氧化酶抑制剂包括闷可乐, 利奈唑胺, 甲基蓝注射,苯乙肼, 司立吉林, 强内心百乐明,以及其他。许多药物会相互作用并导致危险的后果。有些药物不应与雷沙吉兰一起使用。如果您同时使用以下药物,您的医生可能会更改您的治疗计划:环苯扎林(一种肌肉松弛剂);右美沙芬(包含在许多非处方药中咳嗽药品);哌替啶 (德美罗);美沙酮;圣约翰草;或者曲马多 (Ultram, 超cet)。确保您的医生知道您是否同时服用兴奋剂、阿片类药物,草药产品,或药物沮丧,精神疾病,偏头痛头痛、严重感染或预防恶心和呕吐。这些药物可能会与雷沙吉兰相互作用,导致一种严重的疾病,称为血清素综合征。

请告知您的医生您是否患有:高或低血压症;肝脏或肾脏疾病;或者如果你带着环丙沙星(安抗生素)。帕金森氏病患者可能有更高的患病风险皮肤癌 (黑素瘤).向你的医生询问需要注意的皮肤症状。使用雷沙吉兰前应该提前告诉你的医生你是否怀孕或哺乳。

储存:储存在25°C(77°F)下,允许偏移至15-30°C(59-86°F)。


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