如何降低巴瑞替尼（艾乐明）相关的心血管风险？

降低巴瑞替尼（Baricitinib，商品名为艾乐明）相关的心血管风险需采取综合措施：严格筛选患者：在开始治疗前，评估基线心血管风险（年龄、血压、血脂、血糖、吸烟、体质指数、既往心血管事件史）。对于存在多个危险因素或已有动脉粥样硬化性心血管疾病者，谨慎使用，优先考虑其他DMARD（如甲氨蝶呤）。使用最低有效剂量：类风湿关节炎维持期使用2mg每日一次，避免长期使用4mg。生活方式干预：低脂低盐饮食、规律有氧运动（每周150分钟）、戒烟、限酒。控制危险因素：将血压控制在<130/80mmHg（优选ACEI/ARB），LDL-C<2.6mmol/L（使用他汀类），HbA1c<7%。定期监测：每3-6个月测血压、血脂、血糖，每年评估心电图。如果发生心肌梗死、脑卒中或心力衰竭，应立即停药。所有决策都应在风湿免疫科和心内科医生共同指导下进行。

参考资料：https://uspl.lilly.com/olumiant/olumiant.html#pi