巴瑞替尼（艾乐明）主要针对类风湿关节炎的哪些症状？

巴瑞替尼（Baricitinib，商品名为艾乐明）主要针对类风湿关节炎的关节肿痛、晨僵和疲劳等核心症状。作为JAK抑制剂，它通过抑制JAK1/JAK2信号通路，减少促炎细胞因子（如IL-6、IFN-γ）的释放，从而快速缓解关节炎性疼痛和肿胀。临床研究显示，治疗2-4周后，关节肿胀数、压痛数和晨僵持续时间显著减少；12周后，疲劳评分（FACIT-F）和身体功能（HAQ-DI）显著改善。对于对TNF抑制剂反应不足的患者，巴瑞替尼可作为单药或联合甲氨蝶呤使用。如果治疗12周后DAS28-CRP评分仍>3.2（中度活动），需考虑增加剂量（从2mg增至4mg）或换药。所有治疗都应在风湿免疫科医生指导下进行。

参考资料：https://uspl.lilly.com/olumiant/olumiant.html#pi