布地奈德的作用机理

布地奈德是一种有效的局部抗炎剂。它结合并激活效应细胞(如支气管)细胞质中的糖皮质激素受体(GR ),允许支气管细胞核中的布地奈德-GR复合物移位，该复合物结合HDCA2和CBP (HAT)。这种布地奈德-CBP (HAT)受体复合物防止可能导致支气管收缩的炎症基因的产生(抑制基因转录)。此外，布地奈德-受体复合物激活HDCA2，增加基因表达，从而减少细胞因子如il和TNF的形成。它还通过增加凋亡抑制嗜酸性粒细胞的活化，并抑制炎症细胞如肥大细胞、嗜中性粒细胞、T淋巴细胞、巨噬细胞和树突细胞的活化。对ILs和TNF的全面抑制导致气道炎症和高反应性减少，从而抑制支气管痉挛、喘息和咳嗽。