奥贝胆酸(Obeticholic Acid)不良反应

作者:药纷享医学部陶铭谦

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发布时间:2023-02-02

奥贝胆酸用于治疗患有肝脏疾病的成人,称为原发性胆管炎。原发性胆管炎是一种自身免疫性疾病,其中肝脏中的小胆管逐渐破坏。这些管道将称为胆汁的液体从肝脏运输到肠道,在肠道中用于帮助消化脂肪。由于胆管受损,胆汁在肝脏中积聚,导致肝组织受损。这可能导致疤痕和肝功能衰竭,并可能增加肝癌的风险。如果使用奥贝胆酸出现过敏反应的迹象: 荨麻疹;呼吸困难;面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀,请寻求紧急医疗帮助。

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奥贝胆酸有片剂(5和10毫克)可供选择,只能通过处方获得。建议的起始剂量为每天一次5 mg或每周一次5 mg,具体取决于患者的肝功能损害程度(应在开始使用奥贝胆酸治疗前确定)。几个月后,如果奥贝胆酸耐受性良好,可以增加剂量。对于出现不可忍受瘙痒的患者,可以减少剂量或停止治疗(这可能是奥贝胆酸的副作用)。

奥贝胆酸可能会引起严重的副作用。如果您有以下情况,请立即联系您的医生:新的或恶化的虚弱感、疲劳感、头昏眼花,或者睡意;意识模糊,情绪或行为改变,口齿不清;严重瘙痒;发热、畏寒、小便少;胃痛,恶心, 呕吐, 腹泻,食欲不振;血便或柏油样大便,咳血或者看起来像咖啡渣的呕吐物;偏见(皮肤或眼睛发黄);或者胃周围液体积聚-膨胀体重增加、呼吸困难、胃部或腿部肿胀。如果您有某些副作用,您的剂量可能会延迟或永久停用。

奥贝胆酸的常见副作用可能包括:皮疹、瘙痒、干燥、发红、渗出或结痂;发烧、头晕、感觉疲倦;胃痛,便秘;口腔或喉咙疼痛;心率快或不规则;手或小腿肿胀;关节痛;或者甲状腺功能异常。这不是副作用的完整列表,其他副作用也可能发生,无论患者在使用奥贝胆酸时产生任何的身体不适都应该及时就医。

奥贝胆酸是一种胆汁酸(胆汁的主要成分)的修饰形式。它主要通过与肝脏和肠道中控制胆汁生成的受体(法尼类X受体)结合而起作用。通过附着在这些受体上,奥贝胆酸减少了肝脏中胆汁的产生,防止其积累并损害肝组织。

目前奥贝胆酸还没有在国内上市,有需要的患者可以了解一下国外一些国家上市的仿制药。据了解,孟加拉碧康制药生产上市的规格为5mg*30片的价格为1290元左右;老挝东盟制药有两种规格上市,一种规格是5mg*30粒的价格为646元左右,另一种规格为10mg*30粒的价格为1292元左右;印度Mylan生产上市的规格为10nmg*100粒,价格为980元左右。奥贝胆酸仿制药患者反馈也是不错的,患者可以根据自己的经济状况选择适合自己的药品。

 


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