阿帕他胺（Apalutamide）副作用和用药注意事项

阿帕他胺（Apalutamide）是一种雄激素受体 (AR) 抑制剂，适用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌 (nmCRPC) 患者。它于2018 年 2 月 14 日成为第一个获得 FDA 批准用于该疾病状态的治疗方法。

阿帕他胺，ERLEADA的活性成分，是一种雄激素受体抑制剂。化学名称为(4-[7-(6-氰基-5-三氟甲基吡啶-3-基)-8-氧代-6-硫代-5，7二氮杂螺[3.4]辛-5-基]-2-氟-N-甲基苯甲酰胺)。阿帕他胺是一种白色至微黄色粉末。在很宽的pH值范围内，阿帕他胺几乎不溶于水介质。

阿帕他胺最常见的副作用(可能影响超过1/10的人)是疲劳、皮疹、高血压、潮热、关节痛、腹泻、跌倒、骨折(骨折)和体重减轻。关于Erleada副作用的完整列表，请参见阿帕他胺的处方。孕妇或可能怀孕的妇女不得使用阿帕他胺。

服用前阿帕他胺，告诉您的主治医生您的所有医疗状况，包括您是否：有心脏病史，有高血压，患有糖尿病，血液中脂肪或胆固醇含量异常（血脂异常），有癫痫发作、脑损伤、卒中或脑肿瘤病史，怀孕或计划怀孕。阿帕他胺会对未出生的婴儿造成伤害和流产（流产）。有一个怀孕或可能怀孕的伴侣。有能够怀孕的女性伴侣的男性应在治疗期间和最后一剂阿帕他胺后3个月内使用有效的避孕措施。男性在与怀孕女性发生性关系时应使用避孕套。如果您对节育有疑问，请咨询您的医疗保健提供者。正在母乳喂养或计划母乳喂养。不知道阿帕他胺是否进入母乳。

告诉您的医疗保健提供者您服用的所有药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。阿帕他胺可以与许多其他药物相互作用。在与开具阿帕他胺处方的主治医生交谈之前，您不应该开始或停止任何药物。使用阿帕他胺进行治疗前应该提前告诉您的主治医生您正在服用的所有药物。

阿帕他胺目前已经在中国上市，并且纳入了我国的医保报销项目。国内上市的阿帕他胺是一种规格为60mg*120片的原研药，价格为39900元一瓶，医保报销后价格降为7400元左右，一瓶阿帕他胺为一个月的用量，这个价格给国内很多患者带来了一定的经济压力。据了解，阿帕他胺有相关仿制药在国外上市，老挝二厂上市的PHOAPAL，规格为60mg*120粒的价格为2700元一盒；老挝元素上市的Apacare规格为60mg*120粒的价格为2500元一盒。仿制药成分和原研药一致，仿制药相对来讲性价比更高。