来那替尼（neratinib/ Nerlynx）和图卡替尼Tucatinib (Tukysa)的区别

图卡替尼Tucatinib (Tukysa)用于治疗更晚期或转移性HER2阳性(HER2+)乳腺癌或RAS野生型HER2阳性不可切除或转移性结肠直肠癌。来那替尼（neratinib/ Nerlynx）用于早期HER2+乳腺癌以帮助防止它复发，或用于晚期或转移性HER2+乳腺癌。这些药物可以与不同的化疗药物联合使用，已经扩散到身体其他部位的转移性癌症，以及晚期或不可切除的乳腺癌不能通过手术切除。

图卡替尼是一种口服片剂，每天口服两次(间隔12小时)，随餐或不随餐服用。图卡替尼必须在开瓶后3个月内使用。3个月后扔掉(丢弃)任何未使用的药片。如果您有严重的肝病，您可能需要调整剂量。来拉替尼是一种口服片剂。每日一次，随食物服用。它用于治疗早期乳腺癌长达一年。在转移性或晚期乳腺癌中，它被给予直到你的癌症恶化或你直到有不可忍受的副作用。

患有HER2+癌症的人有一种基因，导致他们的细胞产生过多的HER2蛋白。过多的HER2会导致细胞更具侵略性地生长。HER2乳腺癌约占所有乳腺癌的20%。HER2在3-5%的转移性结直肠癌患者中过度表达，在约10%的RAS野生型转移性结直肠癌患者中过度表达。

图卡替尼和来那替尼具有相似和不同的副作用。这些副作用在不同的病人身上或多或少会发生，或者根本不会发生。图卡替尼和都会导致：腹泻；恶心和呕吐；乏力；胃痛；肝毒性；口腔肿胀或疼痛(口腔炎)；食欲下降。使用可能会导致严重腹泻，您的医生将开出洛哌丁胺(Imodium)和其他可能有助于治疗腹泻的药物。请严格按照医务人员的说明使用这些止泻药物。

图卡替尼还会导致：头痛；贫血(缺乏将氧气输送到全身的红细胞)；手掌和脚底发红、肿胀和疼痛；输液相关反应；发热

还会导致：肌肉痉挛；胃灼热；指甲紊乱；干性皮肤；腹部膨胀；鼻出血；失重；尿路感染(UTI)。

这不是图卡替尼和来那替尼可能发生的副作用的完整列表。请向您的医生咨询有关您可能会遇到的副作用的更多信息。

图卡替尼和来那替尼都是：一类药物称为HER2抑制剂，被认为是治疗乳腺癌的靶向药物疗法。未被批准用于结直肠癌，但图卡替尼获得批准；用于干扰晚期或转移性HER2+乳腺癌中癌细胞的生长和扩散。它们都抑制HER2，一种在乳腺癌发展中起作用的基因；以口服片剂的形式给药；仅供成人使用，尚不清楚这两种药物对儿童是否安全有效；仅作为品牌产品提供。这两种药物还没有通用的选择。

图卡替尼和来那替尼在怀孕期间都是有毒的，会对胎儿造成伤害。在治疗期间以及治疗结束后的一段时间内，您需要采取有效的避孕措施。尚不清楚这些药物是否会进入母乳。您也不应该在治疗期间和治疗结束后的一段时间内进行母乳喂养。你的医生会提供更多关于怀孕和哺乳的信息。

这不是您安全有效使用来那替尼（neratinib/ Nerlynx）和图卡替尼Tucatinib (Tukysa所需了解的所有信息，也不能代替您向医生咨询您的治疗方法。在此查看完整的产品信息，并与您的医生或其他医疗保健提供者讨论这些信息以及您的任何问题。

目前，来那替尼已经在国内上市并且纳入了我国的乙类医保报销目录，在一定条件下可以使用医保进行报销。国内上市的马来酸奈拉替尼片规格为40mg*180片，医保报销后的价格为8000元左右，有需要国内版本的患者可以直接从国内医院药房进行购买。据了解，海外有相关仿制版本来那替尼上市，孟加拉耀品国际上市的Hertinib规格为为40mg*180片价格为4200元。原研药版和仿制版的成分一致，仿制版性价比相对较高。如果您有来那替尼的需要，可以出国购买或者联系正规的海外医疗咨询公司。