使用艾曲波帕（Eltrombopag）治疗有多少人成功停药？

艾曲波帕（Eltrombopag）治疗免疫性血小板减少症(ITP)有效且安全，一些患者在停止治疗时可能会维持血小板反应，但这种现象的发生频率尚不清楚。回顾性评估了260名成人原发性ITP患者(165名女性和95名男性；中位年龄62岁),在诊断的中位时间24个月后接受艾曲波帕治疗。在获得完全缓解的201名患者中(血小板计数大于100×109/l)，80例患者停用艾曲波帕。

有数据显示，在201例获得完全缓解的患者中，有80例(40%)停用了艾曲波帕。随着时间的推移剂量减少，但仍有持续反应，血小板计数>400×109/L，停用的原因包括患者要求停药、天冬氨酸转氨酶升高、腹泻、血栓形成、以及其他原因等。停药分析，随访<6个月的患者与新诊断的ITP，或在开始使用艾曲波帕的同时或之前(6个月前)接受其他治疗的患者(n= 5)被排除。在49名可评估的患者中，22名患者(45%)在停用艾曲波帕后复发，复发时的血小板计数中位数为9×109/L ，11名患者需要抢救治疗。12例患者中有11例对艾曲波帕治疗有反应。一名停止治疗后持续有反应的患者在10个月时复发。

在国内上市的艾曲波帕原研药价格在5千人民币左右。艾曲波帕已经在美国食品药品监督局（FDA）的批准下上市，商品名称是Promacta，在临床上可以广泛购买的是艾曲波帕片剂，海外原研药有土耳其和印度两个版本，价格在1千5-2千人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。国外的原研药和仿制药与国内的原研药的药物成分基本一致，孟加拉药厂生产的仿制药价格在7百-1千4人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。