艾曲波帕（Eltrombopag）停药血小板就掉

艾曲波帕（Eltrombopag）治疗免疫性血小板减少症(ITP)有效且安全。一些患者在停止治疗时可能会维持血小板反应，但这种现象的发生频率尚不清楚。研究数据回顾性评估了260名成人原发性ITP患者,在诊断的中位时间24个月后接受艾曲波帕治疗。

在获得完全缓解(血小板计数>100×10(9)/L)的201例患者中，80例患者停用了艾曲波帕。停用艾曲波帕的原因包括:随着时间的推移剂量减少但持续反应、血小板计数>400× 10(9)/L、患者要求、天冬氨酸转氨酶升高、腹泻、血栓形成或其他原因。在49名可评估患者中，26名患者在停用艾曲波帕后出现持续缓解，且未进行额外的ITP治疗，中位随访时间为9个月，其中42%进行了脾切除。未发现艾曲波帕停药后持续反应的预测因素，在使用艾曲波帕治疗获得完全缓解的成年原发性ITP患者中，很大一部分患者在停用艾曲波帕后仍有血小板反应。

在临床上可以广泛购买的是艾曲波帕片剂，在国内上市的艾曲波帕原研药价格较为昂贵，已经纳入医保范围，规格25mg*28片价格在5千人民币左右。海外原研药有土耳其和印度两个版本，规格25mg*14片价格在1千5-2千人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。国外的原研药和仿制药与国内的原研药的药物成分基本一致，孟加拉药厂生产的仿制药规格25mg*28片价格在7百-1千4人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。