劳拉替尼（Lorlatinib）效果怎么样

劳拉替尼（Lorlatinib）是一种新型、高效、脑渗透型第三代ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂(TKI )，对克唑替尼和第二代ALK TKIs治疗期间可能出现的大多数已知耐药突变具有广谱效力。劳拉替尼的安全性是基于295名接受劳拉替尼推荐剂量(100mg，每日一次)的患者而建立的。与劳拉替尼相关的不良事件主要为轻度至中度，最常报告的有高胆固醇血症(82.4%)、高甘油三酯血症(60.7%)、水肿(51.2%)、周围神经病变(43.7%)和中枢神经系统影响(39.7%)。这些可以通过剂量调整和/或标准支持性药物治疗来有效控制，因为由不良反应引起的永久停药的发生率较低。大多数患者(81.0%)接受了至少一种降脂药物。支持性治疗的处方还应考虑通过特定CYP450酶与劳拉替尼发生药物相互作用的可能性。

劳拉替尼目前已经在国内上市并且纳入医保范围，但仅限于限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，不符合条件的需要自费进行购买，其价格在2万5左右。在中国香港出售的原研药价格在3万-6万人民币左右，土耳其版的原研药价格在7千-1万人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。在海外也有出售价格较为便宜的仿制药，国外的仿制药与原研药药物成分基本一致，老挝药厂生产的仿制药价格在1千-4千人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），不同规格的药物产品也存在差异。