劳拉替尼（Lorlatinib）靶向药物

劳拉替尼（Lorlatinib）正在进行3期试验，以研究与一线克唑替尼治疗相比，劳拉替尼的前期治疗是否可以进一步改善转移性ALK重排非小细胞肺癌患者的临床结果。鉴于与其他ALK抑制剂相比，劳拉替尼的中枢神经系统渗透率较高，特定的ALK融合变异体已被证明与改善的临床结果相关。

在诊断时以及在疾病进展时的分子谱可能有助于ALK抑制剂的序贯治疗选择，因为特定的ALK抗性突变可以预测对某些ALK抑制剂的敏感性。例如对29名接受劳拉替尼治疗的患者进行的探索性分析显示，携带变体3的患者的中位PFS明显长于携带变体1的患者(11.0比3.3个月；P = 0.011)。因此，这种EML4-ALK变体3可能代表对劳拉替尼反应的潜在生物标志物。

劳拉替尼已经在国内上市并且纳入医保范围，价格在2万5左右，但仅限于限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，不符合条件的患者需要自费进行购买。在中国香港出售的劳拉替尼原研药价格在3万-6万人民币左右，土耳其版的原研药价格在7千-1万人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。在海外也有出售价格较为便宜的劳拉替尼仿制药，老挝药厂生产的仿制药价格在1千-4千人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），不同规格的药物产品也存在差异。