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盐酸贝凡洛尔--Calvan
第四代β受体阻滞剂，适用于原发性高血压患者。
药品简介
【适应症】
本品是β1 受体阻滞剂，适用于原发性高血压患者。
【推荐剂量】
口服，成人常用剂量为50mg/次，每日二次。如降压效果不佳时，可将剂量增加至100mg/次，每日二次。可根据病人的症状调整剂量。
【不良反应】
-主要不良反应：
心动过缓、窦性心动过缓、心悸等心率、心律失常（1.43%），血清胆固醇上升、血中尿酸升高等代谢、营养障碍（1.35%）。
-严重不良反应：
（1）心力衰竭（不足0.1%）、房室阻滞（不足1%）、窦性功能不全（发生率不详）：因本品可诱发心力衰竭、房室阻滞、窦性功能不全（明显窦性心动过缓、窦房阻滞等），用药期间应对病人密切观察，如出现此类症状，应采取停止用药等适当措施。
（2）哮喘发作、呼吸困难（发生率不详）：可诱发并恶化哮喘，如出现此类症状，应采取停止用药等适当措施。
【药理作用】
本品是选择性β1受体阻滞剂，同时具有轻度α1受体阻滞作用和轻度钙离子拮抗作用。本品对β1受体的阻滞作用约为α1受体的14倍；对α1受体的阻滞作用约为钙离子拮抗作用的4倍。本品降压疗效稳定，与其它β受体阻滞剂相比，对心脏抑制作用较弱。 本品无内源性拟交感活性，对脂质代谢亦无不利的影响，同时具有膜稳定性。 在动物实验中，本品对异丙肾上腺素的拮抗作用较阿替洛尔和盐酸拉贝洛尔强；对β1受体的阻滞作用为β2受体的11.5-32倍。自发性高血压大鼠、肾性高血压大鼠和DOCA食盐高血压大鼠服用本品后可产生稳定的降压作用。
【贮藏】
室温保存
【有效期】
24个月
【使用方法】
-本品口服用药
【推荐剂量】
口服，成人常用剂量为50mg/次，每日二次。如降压效果不佳时，可将剂量增加至100mg/次，每日二次。可根据病人的症状调整剂量。
【剂量调整】
可根据病人的症状调整剂量。
【服用过量处理】
本品服用过量可能出现心动过缓、心力衰竭、支气管痉挛、低血糖等。立即停药，必要时采取洗胃等措施。目前尚无针对本药过量的特异性治疗方法，参考其他 β 受体阻滞剂的过量处理经验。
【漏服处理】
无
【不良反应】
-主要不良反应：
心动过缓、窦性心动过缓、心悸等心率、心律失常（1.43%），血清胆固醇上升、血中尿酸升高等代谢、营养障碍（1.35%）。
-严重不良反应：
（1）心力衰竭（不足0.1%）、房室阻滞（不足1%）、窦性功能不全（发生率不详）：因本品可诱发心力衰竭、房室阻滞、窦性功能不全（明显窦性心动过缓、窦房阻滞等），用药期间应对病人密切观察，如出现此类症状，应采取停止用药等适当措施。
（2）哮喘发作、呼吸困难（发生率不详）：可诱发并恶化哮喘，如出现此类症状，应采取停止用药等适当措施。
【注意事项】
-长期用药时应定期检查心功能（脉搏、血压、心电图、X线等）。发现心动过缓或低血压症状时应减量或停止给药。必要时应使用硫酸阿托品。同时应注意监测肝功能、肾功能及血象。
-有报道心绞痛患者突然停用同类药物（盐酸普萘洛尔），可能会导致症状恶化或心肌梗死，因此如需停药应逐渐减量，并且要密切观察病情。病人未经医生许可应注意不得擅自停药。老年人尤其应注意上述事项。
-手术前48小时内建议不使用本品。
-因本品可能引起头晕或步态不稳等症状，服用本品的患者（特别是服药初期），应避免从事驾驶车辆等有危险的机械作业。
-出现不良反应时，根据需要采取减量或停药等措施。出现心力衰竭时应立即停药。
-使用时注意事项：发药时应指导患者将PTP铝箔包装的药片从铝箔板中取出服用。（曾有因误服铝箔板的报告。铝箔板的硬角穿入食管粘膜，引起穿孔，导致纵隔窦炎等严重并发症）。
【禁忌】
下述患者禁用本品：
-糖尿病酮症酸中毒或代谢性酸中毒的患者。 （有可能助长由酸中毒引发的心收缩力下降、末梢动脉扩张、血压下降等。）
-心源性休克的患者。 （本剂的心功能抑制作用有使症状恶化的可能。）
-充血性心力衰竭的患者。 （本剂的心功能抑制作用有使症状恶化的可能。）
-肺动脉高压引起的右心衰患者。 （本剂的心功能抑制作用有使症状恶化的可能。）
-严重的窦性心动过缓、Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞或窦房阻滞的患者。 （本剂的心功能抑制作用有使症状恶化的可能。）
-孕妇或可能已妊娠的妇女。 （在动物实验（大鼠）中有胎儿体重减少的报告。）
-未经治疗的嗜铬细胞瘤患者。
【特殊人群】
-儿科用药：
对儿童的安全性尚未确立。（无用药经验）
-妊娠与哺乳期：
1.孕妇和可能怀孕的妇女禁用本品。（有高剂量动物试验（大鼠）中胎儿体重减少的报告。）
2.哺乳期妇女在用药期间应停止哺乳。（在动物实验（大鼠）中有向母乳转移的报告。）
-老年人用药：
老年患者使用本品时应注意从低剂量（根据症状，如50mg/天）开始给药，用药期间密切观 察并建议慎重给药。
1.老年患者一般多有肾功能等生理机能降低的情况，不宜过度降压。
2.停药时应逐渐减量。
【适应症】
本品是β1 受体阻滞剂，适用于原发性高血压患者。
【药物相互作用】
