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durvalumab,Imfinzi
治疗肝癌，胆管癌，小细胞肺癌和非小细胞肺癌。阻断免疫抑制，增加T细胞活化，明显延长总生存期
药品简介
【适应症】
本品是一种程序死亡配体1(PD-L1)阻断抗体，适用于：
■治疗不可切除的III期非小细胞肺癌（NSCLC）的成人患者，其疾病在同时接受铂类化疗和放疗后无进展。
■联合依托泊苷（etoposide ）和卡铂（carboplatin）或顺铂（cisplatin）作为一线治疗广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）成人患者
■与吉西他滨（gemcitabine）和顺铂（cisplatin）联合用于治疗局部晚期或转移性胆管癌（BTC）的成年患者。
【推荐剂量】
■III期非小细胞肺癌（NSCLC）：
-体重≥30kg的患者：每次10mg/kg，每2周一次，或1500mg，每4周一次
-体重<30kg的患者：每次10mg/kg，每2周一次
治疗时间：持续用药直至疾病有进展、发生不可耐受的毒性或最长12个月
■广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）：
-体重≥30kg的患者：与化疗药联合使用，每次1500mg，每3周（21天）一次，持续4个周期；然后改为单药使用，每次1500mg，每4周一次
-体重<30kg的患者：与化疗药联合使用，每次20mg/kg，每3周（21天）一次，持续4个周期；然后改为单药使用，每次10mg/kg，每2周一次
治疗时间：持续用药直至疾病有进展或发生不可耐受的毒性
■胆管癌（BTC）：
-体重≥30kg的患者：与化疗药联合使用，每次1500mg，每3周（21天）一次，最多持续8个周期；然后改为单药使用，每次1500mg，每4周一次
-体重<30kg的患者：与化疗药联合使用，每次20mg/kg，每3周（21天）一次，最多持续8个周期；然后改为单药使用，每次20mg/kg，每4周一次
治疗时间：持续用药直至疾病有进展或发生不可耐受的毒性
【不良反应】
■最常见的不良反应（≥ 20%的无法切除III 期 NSCLC的患者）为咳嗽、疲劳、肺炎/放射肺炎、上呼吸道感染、呼吸困难和皮疹。
■ 最常见的不良反应（≥ 20%的广泛期小细胞肺癌患者) 是恶心、疲劳/虚弱、脱发。
【使用方法】
■本品稀释后，静脉输注给药
■输注时间持续60分钟
■不要通过同一静脉注射线给药
【推荐剂量】
■III期非小细胞肺癌（NSCLC）：
-体重≥30kg的患者：每次10mg/kg，每2周一次，或1500mg，每4周一次
-体重<30kg的患者：每次10mg/kg，每2周一次
治疗时间：持续用药直至疾病有进展、发生不可耐受的毒性或最长12个月
■广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）：
-体重≥30kg的患者：与化疗药联合使用，每次1500mg，每3周（21天）一次，持续4个周期；然后改为单药使用，每次1500mg，每4周一次
-体重<30kg的患者：与化疗药联合使用，每次20mg/kg，每3周（21天）一次，持续4个周期；然后改为单药使用，每次10mg/kg，每2周一次
治疗时间：持续用药直至疾病有进展或发生不可耐受的毒性
■胆管癌（BTC）：
-体重≥30kg的患者：与化疗药联合使用，每次1500mg，每3周（21天）一次，最多持续8个周期；然后改为单药使用，每次1500mg，每4周一次
-体重<30kg的患者：与化疗药联合使用，每次20mg/kg，每3周（21天）一次，最多持续8个周期；然后改为单药使用，每次20mg/kg，每4周一次
治疗时间：持续用药直至疾病有进展或发生不可耐受的毒性
【使用方法】
■本品稀释后，静脉输注给药
■输注时间持续60分钟
■不要通过同一静脉注射线给药
【不良反应】
■最常见的不良反应（≥ 20%的无法切除III 期 NSCLC的患者）为咳嗽、疲劳、肺炎/放射肺炎、上呼吸道感染、呼吸困难和皮疹。
■ 最常见的不良反应（≥ 20%的广泛期小细胞肺癌患者) 是恶心、疲劳/虚弱、脱发。
【注意事项】
■免疫介导的不良反应：
-免疫介导的不良反应，可能是严重的或致命的，可发生在任何器官系统或组织中，包括：
免疫介导的肺炎、免疫介导的结肠炎、免疫介导的肝炎，免疫介导的内分泌病，免疫介导的皮肤病学不良反应，免疫介导的肾炎和肾功能不全，以及实体器官移植排斥。
-加强监测用以早期识别和处理。在本品开始治疗时，评估患者基线肝酶、肌酐和甲状腺功能，以及治疗期间，定期进行评估。
-根据严重程度和反应类型，暂停或永久终止本品
■异基因 HSCT 的并发症：
有异基因 HSCT 的患者在接受PD-1/PD-L1 阻断抗体治疗之前或之后，可能会出现致命和其他严重并发症
■输液-相关反应：
对轻度或中度输液反应则中断输液或减慢输注速率，严重或危及生命输液-相关反应永久停药。
■胚胎-胎儿毒性：
可能致胎儿危害。告知育龄期女性本品对胎儿潜在风险和使用有效避孕措施。
【适应症】
本品是一种程序死亡配体1(PD-L1)阻断抗体，适用于：
■治疗不可切除的III期非小细胞肺癌（NSCLC）的成人患者，其疾病在同时接受铂类化疗和放疗后无进展。
■联合依托泊苷（etoposide ）和卡铂（carboplatin）或顺铂（cisplatin）作为一线治疗广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）成人患者
■与吉西他滨（gemcitabine）和顺铂（cisplatin）联合用于治疗局部晚期或转移性胆管癌（BTC）的成年患者。
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